對于冠心病心絞痛的朋友來說，對硝酸甘油都不陌生，一旦出現胸悶不適，一般會含硝酸甘油來緩解症狀。

那麽，如果胸悶胸痛，含硝酸甘油緩解了，一定是心絞痛嗎？這個還真的不能這樣說。

需要分幾種情況：

第一種情況，含硝酸甘油後數分鍾內明顯緩解。因爲硝酸甘油通過舌下含化，能夠直接被口腔黏膜快速吸收進血液中，在數分鍾內起到擴張冠脈血管，改善心髒供血的作用。一旦冠脈供血改善，心絞痛很快緩解。

這種情況是常見的心絞痛緩解方式。

提醒一下，這種情況下一定要舌下含化，千萬不能吃下去。因爲吃下去要通過胃腸道吸收，再經過肝腸循環，然後才能進入血液發揮作用，起不到急救的效果。

第二種情況，含硝酸甘油後十幾分鍾才起到作用。如果過了十幾分鍾或者半小時左右才起到效果，說明這種症狀的緩解和硝酸甘油幾乎沒有關系，也間接說明這種症狀可能就不是心絞痛。

咱們有不少患者只要不舒服立即含硝酸甘油，很長時間後才見效，往往是一種心理作用的結果。

第三種情況，即使起效也不一定就是心絞痛。因爲硝酸甘油能夠擴張血管的平滑肌，同時也能擴張食管等平滑肌，有緩解食管痙攣等作用。

因此，硝酸甘油有效並不能明確診斷就是冠心病心絞痛，還需要專科醫生進行細致地評估，必要時進一步冠脈造影等檢查，明確冠心病診斷。