最近，美國總統拜登的臉頰上多了幾道印痕，那是被繃帶壓迫的痕迹，經媒體曝光後，白宮發言人承認，自從2008年以來，拜登一直有“睡眠呼吸暫停綜合征”，目前在使用無創呼吸機治療。

睡眠呼吸暫停到底是什麽？會對健康帶來哪些危害？怎樣才能確診，如何規範治療呢？

睡眠呼吸暫停是一種常見的睡眠障礙，也被稱爲睡眠呼吸暫停綜合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）。它是指在睡眠期間呼吸暫停或變淺的情況，導致氧氣供應不足。患者在夜間打呼噜時會間隔較長時間，由于不呼吸，沒有氣體交換，患者就會出現嚴重缺氧。這種情況可能會多次發生，並且每次暫停可能持續幾秒鍾到幾分鍾不等。

造成這種呼吸暫停的原因主要有2大類，一類是由于肥胖、脖子短粗、扁桃體肥大、下颌骨異常等，當睡眠時氣道部分或者完全堵塞而引起。另一類是由于中樞神經的問題，與心血管病、腦幹疾病或者某些藥物有關。

睡眠呼吸暫停會帶來以下的問題：

1、睡眠質量下降：由于呼吸暫停會打斷睡眠，導致睡眠質量下降。

2、日間嗜睡和疲勞：患者在白天會出現嗜睡和疲勞的症狀。這可能會影響日常工作、學習和駕駛安全。有的人駕車的時候都能睡著造成交通意外。

3、心血管問題和高血壓：睡眠呼吸暫停與心血管疾病有密切關聯。每次呼吸暫停發生時，氧氣供應不足可能導致血壓升高、心率不規律、心髒負荷增加，增加心髒病發作、心力衰竭、心律失常和中風等風險。

4、糖尿病：睡眠呼吸暫停與2型糖尿病之間存在關聯。呼吸暫停導致氧氣供應不足，影響胰島素敏感性，使得糖尿病的發病和控制更爲困難。

怎樣才能確診存在睡眠呼吸暫停呢？

如果家人發現自己夜間打呼噜、頻繁醒來、白天嗜睡疲勞等，建議去呼吸專科就診，進一步檢查明確。

對于已經確診的患者，要進行規範化治療：

首先要改變生活方式，包括減輕體重，避免吸煙和飲酒，改善睡眠姿勢，由仰臥位改爲側臥位，對氣道通暢會有幫助。

其次，可以通過戴無創呼吸機，像拜登總統一樣，在睡覺時戴上無創呼吸機睡覺，白天取下來，這樣能夠改善睡眠通氣，避免缺氧。有些患者也可以通過口腔矯正器來矯正部分患者的通氣障礙。

對于嚴重的患者，可以通過外科手術的方法予以糾正。包括扁桃體摘除、腺樣體摘除、颌骨手術等。

總之，對于睡眠呼吸暫停要予以足夠的重視，除了會引起高血壓、冠心病等心腦血管病的發作外，對于本身有冠心病、心律失常的患者來說，長時間的缺氧會造成體內激素的異常釋放，引發惡性心律失常，增加猝死的概率。#