睾丸扭轉

是一件特別“蛋疼”的事

家有男孩的家長們注意了

如果孩子突然嚷嚷著“蛋疼”

千萬不要掉以輕心

警惕孩子得了睾丸扭轉

最好盡快就醫

12歲男孩痛失“蛋蛋”

12歲的壯壯，平時是個害羞、內斂的男孩。半個月前，一向身體健康的他，突然告訴媽媽自己肚子有點疼，同時還有惡心、想吐的感覺。

聽到這番描述，媽媽起初覺得，孩子只是吃壞肚子了，于是讓他吃了點胃藥。但過了幾天，壯壯的情況並沒有好轉，肚子反而越來越疼，甚至連帶著下半身左邊的蛋蛋都開始隱隱作痛。

出于青春期男孩的羞澀，壯壯並沒有告訴媽媽自己“蛋疼”這件事，默默忍受著。直到4天後，媽媽發現壯壯走路姿勢變得很奇怪，于是主動詢問，這才得知原委。緊急就醫後，醫生查體發現，壯壯很可能出現了左側睾丸扭轉的情況，需要立即做手術。

“當時，孩子的左側睾丸已經扭轉了720°，烏黑烏黑的。矯正後用溫鹽水熱敷20分鍾，但睾丸沒有恢複血供，最終只能遺憾切除。爲了防止右側睾丸日後扭轉，我們還對右側睾丸進行了固定手術。”台州醫院小兒外科副主任醫師黎勝苗說。

同樣是左側睾丸扭轉

另一個孩子就幸運多了

11歲的強強，半個多月前的某天夢中驚醒，發現自己的左側陰囊疼痛劇烈，同時還惡心想吐。媽媽得知後，回想起之前在網上看過的科普文章，驚覺有睾丸扭轉的可能，于是趕緊帶他去醫院就診。

而檢查結果，證實了強強媽媽的猜想。“急診手術探查中，我們發現孩子的左側睾丸扭轉540°，予以矯正並熱敷後，呈紫黑的睾丸逐漸恢複了血供，大家懸著的一顆心也終于放下。”黎勝苗說，因爲就醫及時，強強最終幸運地保留下了左側睾丸，在醫護人員的精心治療、護理下，強強很快康複出院了。

12-18歲青少年是高發人群

睾丸扭轉也稱精索扭轉，是陰囊急症之一。“正常情況下，睾丸通過睾丸系膜與陰囊相連，由睾丸系膜將睾丸固定于陰囊。”黎勝苗說，有的寶寶在發育時，會出現一側或兩側睾丸系膜過長，出生後，睾丸與精索的活動度很大，由此容易出現精索扭轉的情況。

精索扭轉，可能會導致睾丸動脈血流入減少，靜脈血流出受阻，從而造成睾丸缺血改變，嚴重時會導致睾丸組織壞死及不可逆的萎縮。

“通常來說，睾丸扭轉會發生在任何年齡，但尤其好發于12-18歲的青少年群體。”黎勝苗說，睾丸扭轉可能與睾丸的先天發育異常有關，此外，深睡眠、劇烈運動、陰囊外傷、氣溫的突然變化等，都是誘發睾丸扭轉的高危因素。

那麽，如何判斷是否出現睾丸扭轉？醫生表示，最常見的臨床症狀是陰囊、下腹部出現疼痛。

“通常是驟然發病，一側陰囊急性疼痛，往往在睡夢中突然痛醒，有的人還會向下腹部和會陰部發展，同時可能出現惡心、嘔吐症狀。”黎勝苗說，鑒于此，有的家長會誤以爲孩子吃壞了肚子，從而掉以輕心，但其實病因在睾丸，家長們一定要引起重視。

此外，睾丸扭轉還會導致患者出現睾丸腫大、變硬的情況，這時候，陰囊皮膚會有明顯的紅腫症狀。“如果發現睾丸的位置出現異常，扭轉側睾丸位置可能上移、睾丸軸向變爲橫位等，都需要警惕。”黎勝苗說。

“蛋疼”並非小事

抓住“黃金6小時”很重要

“蛋疼”並非小事，遇到這種情況一定要及時就醫，時間就是生命。

“睾丸扭轉的黃金診治時間是6小時。相關資料顯示，4-6小時內及時複位，睾丸扭轉的挽救率可達到90%；超過6小時，但在10小時以內，挽救率爲70%；超過10小時，幾率下降到20%；而超過24小時，睾丸基本就是壞死的情況。”黎勝苗說，睾丸扭轉早期發現、早期診斷較爲困難，門診中有很多人因發現過晚，導致睾丸壞死切除，造成終生遺憾。

不過，也不要因爲切除一側睾丸而自卑終生。醫生表示，一般情況下，只切除一側的睾丸是不會影響生育能力的。

醫生提醒

“家長如果發現孩子突然出現異常，比如突發的急性陰囊疼痛、腹股溝區疼痛、下腹部疼痛等，一定要引起重視，注意對睾丸進行檢查，發現可疑扭轉及時就醫，早發現、早就診、早治療，以免延誤最佳治療時期，出現睾丸壞死，造成一輩子的遺憾。”黎勝苗說。

來源：台州晚報