今年62歲的李阿姨，退休後日子過得閑適安逸，整日與花鳥爲伴好不快活。

大約從半年前開始，她突然出現左肩異常疼痛，貼了膏藥也不管用，後來又去診所檢查，被診斷爲肩周炎，但經過一段時間的治療，李阿姨的“肩周炎”絲毫沒有緩解，痛感反而越來越明顯。

兩個多月前，李阿姨的手指末端還出現了異常的嘭起，形似杵頭，但她覺得沒有痛感，便沒有在意。一次偶然碰面，好友告訴李阿姨這種手指形狀這可能是肺癌的信號，這把她嚇得趕緊去醫院檢查，最後在醫生的建議下，李阿姨進行了肺部加強CT檢查，這一檢查還真查出了肺癌。

此前，李阿姨身上出現的指節異常、肩膀疼痛，原來是肺癌發出的信號，但都被她忽視了，爲此，李阿姨更是痛心不已，如果當初自己早點去大醫院檢查，或許就能早點發現肺癌，不至于耽誤治療。

杵狀指在民間又有鼓槌指的稱號，其表現爲手指、腳趾末梢關節軟組織出現異常增生、腫脹，相較于正常的指節要變形、腫大不少。杵狀指只會引起形態改變，並不會引起異常的疼痛感或是手指正常活動。

臨床上對于誘發杵狀指的原因尚不明確，但一般認爲與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙以及中毒性損傷相關，其中最爲常見的爲肢體末端慢性缺氧。

臨床數據顯示，約有75~80%的杵狀指會發生在支氣管肺癌、慢性肺膿腫、肺結核等肺部疾病患者身上、10~15%見于先天性青紫型心髒病、感染性心肌炎、慢性充血性心力衰竭、心包炎等心血管疾病患者、5~10%見于消化系統以及其他疾病的患者身上。

肺癌患者之所以出現杵狀指，是因爲肺部內的腫塊會壓迫氣道、血管，讓身體長期處于慢性缺氧的狀態下，進而會引起杵狀指出現。

不過，出現杵狀指不一定就是肺癌。北京中醫藥大學東直門醫院血液腫瘤科主任醫師李忠表示：“杵狀指還可能與肺氣腫、肺結核、支氣管擴張等呼吸系統疾病有關。另外，杵狀指在長期吸煙者身上出現的概率會更大，這主要是因爲吸煙是誘發心肺疾病的高危因素。”

因此，長期吸煙的中老年人，出現杵狀指要尤爲注意可能是肺部出了問題。

十指連心這句話相信大家都聽過，雖然手指是身體的最末端，但它很多時候可以作爲健康的“晴雨表”。通過觀察手指的表現，或能發現一些健康問題。

1、手指發麻

出現無誘因、長期的手指發麻症狀，需要高度警惕是疾病因素所致。如若是單側手指發麻，可能與神經根型頸椎病、腕管綜合征、短暫性腦缺血/腦卒中相關；雙側對稱性的手麻，則可能與糖尿病、更年期綜合征、中毒等因素相關。

2、手指發抖

心髒較爲脆弱的人日常會經常出現手指顫抖、不聽指揮的症狀，但也並非所有的手麻手抖都是由于心髒因素所致。人在情緒緊張、疲勞的情況下也容易有該症狀，但在生理性因素解決後即可緩解。

如果長期有手指發抖的症狀，則要警惕可能是甲亢、神經功能受損、頸椎病、椎間盤突出等因素所致。

3、手指變色

手指變色很可能與雷諾現象相關，是指受到寒冷、緊張刺激後四肢皮膚突然變得蒼白，之後變紫、變紅，同時局部可能有發冷、感覺異常以及疼痛等症狀。

雷諾現象可分爲原發性和繼發性兩種，前者沒有明確的病因，後者則可能與風濕免疫性疾病相關，如系統性硬化症、系統性紅斑狼瘡等病。

4、指甲黑線

指甲上出現異常的黑線，多半是甲母痣，這類痣的特點就是長條線狀。其具有惡變成黑色素瘤的可能性，發生惡變的情況下，黑線會在短時間內迅速生長、明顯變寬，同時可能伴有甲周皮膚潰瘍、糜爛、黑斑等。

除了手指外，日常還需要多觀察身體的其他部位，這幾個部位異常的變大，很可能是疾病因素所致。

1、脖子變大

脖子異常的變粗，可能與心血管疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、糖尿病、淋巴結炎症、甲狀腺病變相關。建議發現後及時就醫，明確病因後去進行針對性的幹預。

2、肚子變大

腹部短期內異常的變大，很可能是出現了腹水所致，可能與肝癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌相關。這些癌症發展到腹水，說明病情已經到達中晚期了。除了惡性腫瘤外，還可能與腎衰竭、晚期肝硬化相關。

3、下肢變大

如果突然出現單側下肢水腫且伴有脹痛，行走時疼痛加重，警惕是下肢深靜脈血栓。

如果是緩慢的下肢水腫（多表現爲雙下肢水腫），則要當心是靜脈瓣功能減退、心髒疾病患者、腎髒疾病等疾病影響。

另外，下肢上有大量的血管和神經，一旦被癌細胞侵襲，會導致患者的腿部出現異常的疼痛、腫脹感。不少癌症患者會以下肢不適、腫脹以及疼痛爲首發症狀就醫，尤其是肺癌、胰腺癌以及婦科腫瘤患者，下肢異常腫脹非常多見。

4、黑痣變大

身上的黑痣突然變大或是邊緣變得不規則、顔色發生改變、破潰出血，都需要警惕可能是發生了惡變。

生活中，我們要多注意觀察身體表現，一旦發現有異常的變化要及時就醫，這很可能是疾病發出的信號。

參考資料：

[1] 《快自查！手指出現這樣的情況要當心，可能是心髒在“求救”！》.青春上海 2022-01-18

[2] 《看似簡單的杵狀指，這些實用的重要內容你未必知道丨臨床必備》. 醫脈通呼吸頻道 2020-07-30

[3] 《脖子變粗不一定是甲亢，還可能是……》. 中國家庭報官微 2022-07-12

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