老人摔倒自行在家休養20余天險癱瘓,醫生:骨折後能手術應盡早手術

長江日報 2024-03-07 17:30:14

長江日報大武漢客戶端3月7日訊 摔倒後腰部疼痛難忍,想著大過年的,去醫院不方便,選擇了自行在家休養,20多天後連走路都變得異常困難。“白受了這麽久的罪,最後還挨了一刀。如果早點看醫生,說不定現在已經康複了。”3月7日,佩戴支具已經可以離床活動的章阿姨言語間滿是後悔。

今年除夕,68歲的章阿姨在家忙著准備年夜飯時,一不小心滑倒了,當即腰痛難忍。躺著休息一會後,腰痛稍稍緩解。過年期間不想上醫院,她覺得沒什麽大問題,在家休養幾天就好了。剛開始,雖然起床和坐著都比較費力,但她還能勉強維持正常生活。沒想到,之後情況越變越糟。

2月28日,章阿姨已經完全站不起來了,這才意識到事情的嚴重性,趕忙讓兒子將她送到武漢市普仁醫院。接診的脊柱外科陳東醫生爲其完善了相關檢查,發現她的胸11椎壓縮性骨折,骨髓水腫,周邊脊髓明顯受壓並椎管狹窄。“在家拖了近20天才來,導致骨折進一步移位,脊髓受壓,再晚些來極可能造成癱瘓。”陳東解釋,胸、腰椎壓縮性骨折拖延不治,導致骨折長期不愈合,極易出現脊髓損傷、神經功能障礙、雙下肢無力、癱瘓等並發症,有致殘致死風險。

考慮到老人有高血壓、類風濕關節炎病史,且風濕指標嚴重超標,與其家人充分溝通後,脊柱外科團隊決定先用藥將其類風濕指標降下來,再進行手術治療。3月5日上午,章阿姨在全麻下接受了胸椎骨折切開複位內固定術和脊髓減壓術,術後她立即感到雙下肢疼痛麻木等症狀消失。

武漢市普仁醫院脊柱外科副主任萬松提醒,遭受外傷並出現腰背疼痛時,要第一時間排除腰椎骨折的可能。一旦發生腰椎骨折,繼續行走或是負重,都可能會讓骨折移位加重,對脊髓造成不可逆的神經損傷,不僅會引發雙下肢無力,甚至可能導致大小便失禁。

“如果選擇保守治療,需要病人絕對臥床。”他指出,人體在臥床時腰椎是不承受壓力的,有利于骨折複位和康複。臥床至少需要兩個月左右,這兩個月要24小時臥床。等骨折愈合了,能夠承受體重的壓力才建議起床,且要在戴腰圍保護的狀態下起床。而且嚴重的腰椎壓縮骨折,通過保守治療通常達不到複位的要求。因此老人一旦發生骨折,只要能做手術,建議盡早接受手術治療,能有效減輕痛苦,提高生活質量。(長江日報記者劉璇 通訊員李林牧 潘雨茜 胡玲)

【編輯:余麗娜】

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