淄博8歲女孩便血後暈倒在廁所

魯中晨報 2024-03-23 10:57:39

“大夫,快快快!我家孩子暈倒了!”近日,一名家長抱著孩子沖進淄博市婦幼保健院兒科急診。綠色通道到2診室後,值班醫生司維婧快速評估——患兒呼吸、心跳是平穩的。

“孩子能說話嗎?幾歲了?上幾年級?”“8歲了,上二年級。”“家長先別急,孩子緩過來了!”……初步檢查後,司維婧一邊安慰家長,一邊問病史。據了解,當天晚飯後,孩子突然說頭暈,吐了2次,然後上廁所時突然就暈倒了,爸爸跑進去發現孩子癱坐在地,不經意間一撇,嚇了一跳,馬桶裏的水是深紅色的。

“廁所的水深紅色?血便?血尿?孩子有出血的地方嗎?有沒有吃火龍果、藍莓顔色深的?”司維婧一邊檢查孩子身體,一般安排護士測血糖8.2mmol/L、血壓77/33mmHg。雖然,孩子意識是清醒的,但面色蒼白,血壓低,司維婧當即安排孩子住院進一步檢查。隨後,病房值班醫生韓瑛、孟秋彤繼續接診,考慮到患兒病情特殊,當天聽班的醫生歐慶新立即聯系超聲科,行腸道超聲檢查同時送檢血常規等。彩超顯示:右下腹可見一粘膜增厚的異常形態腸袢,一端呈盲端,一端與回腸相通,範圍約35(長徑)×11(直徑)mm,壁厚約4mm,梅克爾憩室考慮。同時,血常規回報血紅蛋白92g/L,考慮存在失血性貧血。

隨後,病房值班醫生韓瑛、孟秋彤繼續接診,考慮到患兒病情特殊,當天聽班的醫生歐慶新立即聯系超聲科,行腸道超聲檢查同時送檢血常規等。彩超顯示:右下腹可見一粘膜增厚的異常形態腸袢,一端呈盲端,一端與回腸相通,範圍約35(長徑)×11(直徑)mm,壁厚約4mm,梅克爾憩室考慮。同時,血常規回報血紅蛋白92g/L,考慮存在失血性貧血。

當即,立即啓動多學科會診,小兒外科張正茂、孔海甯連夜急症爲患兒行全麻下腹腔鏡小腸憩室切除術+腸吻合術,術中診斷與術前檢查相符,手術順利,曆時1.5小時。從就診到手術一氣呵成,四個科室數名醫生及護士無縫交接,總共曆時5小時,成功救治患者,這是淄博市婦幼保健院多學科會診制度實施以來的又一成功例證。據介紹,梅克爾憩室是卵黃管退化不全所致的先天性消化道畸形,好發于3歲以下的嬰幼兒多數患者,部分患兒可能終身不會出現症狀,一旦出現症狀需手術治療,典型症狀包括便血、腹痛和(或)腸梗阻表現。

大衆日報淄博融媒體中心記者 高陽 通訊員 宋天印 張銳

來源 魯中晨報

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