腸癌是指發生在腸道的癌症，包括結腸癌和直腸癌。

近年來，腸癌的發病率在年輕人中有所上升，2023年結直腸癌統計報告顯示，50歲以下結直腸癌患者明顯增加，其中不乏年輕人。

腸癌的症狀

排便習慣改變：如便秘、腹瀉、大便形狀改變等。

便血或黑便：腸癌可能導致便血或黑便。

腹部不適：如腹痛、腹脹等。

貧血：腸癌可能導致貧血。

消瘦：腸癌可能導致體重減輕。

如何檢查是否有腸癌

如果發現自己有以上症狀，建議及時就醫，並進行以下檢查。

結腸鏡檢查：結腸鏡檢查是診斷腸癌的主要方法之一，可以直接觀察腸道內部情況，並進行活檢以確診。

直腸指診：直腸指診可以檢查直腸內是否有腫塊或其他異常。

大便潛血試驗：大便潛血試驗可以檢測大便中是否有血液，如果結果呈陽性，一般需要進一步檢查。

CT 檢查：CT 檢查可以幫助確定腸癌的位置、大小和分期。

腫瘤標志物檢查：腫瘤標志物檢查可以幫助診斷腸癌，並監測治療效果。

腸癌的治療方法

治療方法根據癌症的分期和患者的身體狀況來決定，以下是一些常見的治療方法。

手術治療：手術是腸癌的主要治療方法，可以切除腫瘤和周圍的組織。

化療、放療：可以殺死癌細胞，通常用于手術後輔助治療或晚期腸癌的治療。

靶向治療與免疫治療

靶向治療是一種針對癌細胞特定分子的治療方法，通過針對癌細胞的特定分子進行治療，從而殺死癌細胞。通常用于治療某些類型的腸癌，如轉移性腸癌。

免疫治療是一種利用患者自身免疫系統來殺死癌細胞的治療方法。通常用于治療晚期腸癌，它可以幫助患者的免疫系統重新識別和殺死癌細胞。

靶向治療和免疫治療可能引起一些副作用。靶向治療的副作用有：皮膚反應，如皮疹、瘙癢、幹燥等；胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等；肝髒毒性，如肝功能異常、黃疸等；血液系統毒性，如白細胞減少、血小板減少等；心髒毒性，如心律失常、心肌梗死等。

免疫治療的副作用有：皮膚反應，如皮疹、瘙癢、幹燥等；胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉等；肝髒毒性，如肝功能異常、黃疸等；肺部毒性：如肺炎、呼吸困難等；內分泌系統毒性：如甲狀腺功能減退、糖尿病等。

以下人群不適合接受靶向治療或免疫治療。

嚴重的免疫系統疾病患者：如艾滋病、類風濕性關節炎等。

嚴重的心髒病患者：如心力衰竭、心肌梗死等。

嚴重的肺部疾病患者：如肺炎、哮喘等。

嚴重的肝髒疾病患者：如肝硬化、肝功能衰竭等。

孕婦和哺乳期婦女：因爲這些治療可能對胎兒或嬰兒造成危害。

對治療藥物過敏的患者：因爲這些治療藥物可能引起過敏反應。

積極預防腸癌

健康飲食：多吃蔬菜、水果、全谷物等高纖維食物，減少高脂肪、高糖分食物的攝入。

保持健康的生活方式：合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。

定期體檢：定期進行腸道檢查，如結腸鏡檢查等，及早發現腸道疾病。

治療腸道疾病：如果患有慢性腸炎、腸息肉等腸道疾病，應及時治療。

一些食物有助于預防和減少腸癌發生的幾率。

高纖維食物：如全麥面包、燕麥片、豆類、蔬菜、水果等，可以促進腸道蠕動，減少腸道內的有害物質。

酸奶：酸奶中含有益生菌，可以幫助維持腸道菌群平衡，減少腸癌的發生。

魚類：魚類中富含 Omega-3 脂肪酸，可以降低腸癌的風險。

綠茶：綠茶中含有兒茶酚等抗氧化物質，可以減少腸癌的發生。

堅果和種子：堅果和種子富含健康脂肪酸和纖維素，可以降低腸癌的風險。

對年輕人來說，需要減少攝入雙高食物，特別是一些熏烤類、腌制、油煎油炸食物，雙高飲食會改變腸道的微生物群，從而刺激腸道腫瘤的生長。增加蔬果粗糧和運動，能夠促進腸道蠕動減少廢物在腸道中堆積，盡量保持每周3次30分鍾以上運動，運動可以顯著降低腸癌的風險。重視早期篩查，腸癌的特點是緩慢生長，也可說是“最笨的癌症”，因爲它最容易預防，只要早期發現腸息肉，切掉息肉，可以阻止癌變。所以對于目標人群，要重視腸鏡篩查。

（泰州市人民醫院腫瘤科主任醫師 張德耕）

校對 盛媛媛