在古代中醫的經典著作《傷寒論》中，張仲景大師留下了一個千古名方，被譽爲治療虛寒胃痛的瑰寶，這便是小建中湯。時光流轉，這一經典方劑得以傳承並發展，如今，我們可以在市面上見到以小建中湯爲基礎加減而成的中成藥——小建中顆粒。這款藥物，按照說明書的介紹，能夠溫中補虛，緩急止痛，尤其對于虛寒性胃痛有著顯著的療效。
小建中湯的基本組成克數爲：桂枝9克、白芍18克、生姜9克、饴糖30克、炙甘草6克、紅棗6枚。這一方劑中的每一味藥都有其獨特的功效和藥理作用。
桂枝和甘草的組合，堪稱振奮心陽的黃金搭檔。桂枝，作爲方劑中的主角，具有溫通心陽的作用，而甘草則扮演著輔助的角色，增強桂枝的藥效。當心陽得到振奮，如同太陽緩緩升起，溫暖的光芒將灑滿大地，脾胃也因此得到溫暖，驅散其中的寒氣。
白芍和甘草的搭配，則是緩解疼痛的良藥。在中醫理論中，疼痛往往是因爲身體某些部位的不和諧、不調和所致。白芍具有解痙止痛的功效，加上甘草的甘緩之性，兩者結合，能夠讓身體逐漸緩和下來，從而達到止痛的效果。
桂枝和白芍雖然性質相反，但它們與甘草的默契配合，展現了甘草的廣泛適用性。桂枝的辛溫與白芍的酸收，相互制約，相互促進，使得整個方劑更加和諧、平衡。
生姜，作爲常見的調味品，也是中醫常用的藥材之一。它具有辛溫之性，能夠驅散體內的寒氣。當寒氣侵入脾胃，引起疼痛時，生姜的發散作用能夠將寒氣排出體外，從而緩解疼痛。
對于反複發作、長時間的胃痛，往往與身體的虛弱有關。小建中湯在緩解疼痛的同時，也注重補虛。其中，白芍與甘草的酸甘化陰，桂枝與甘草的辛甘化陽，都是爲了補充脾胃的氣血陰陽。饴糖和紅棗作爲補品，能夠補氣養血，增強脾胃的功能。饴糖是用玉米、高粱等發酵而成，其味甘甜，具有補虛的作用。而紅棗則被譽爲“天然維生素丸”，能夠補充人體所需的多種營養物質。
讓我們通過一個真實的醫案來更深入地了解小建中湯的魅力。1966年，一位四十多歲的張先生因爲長期胃痛而找到了著名中醫胡希恕先生。經過檢查，張先生的胃痛被診斷爲胃粘膜脫垂。他向胡老求助，希望通過中醫的方法進行調理。胡老仔細辨證後，認爲張先生的胃痛屬于虛寒性質，每當肚子饑餓時就會感到胃部疼痛，喜歡喝熱水或用暖物熱敷來緩解疼痛。此外，張先生還伴有怕冷、易出汗、怕涼風等症狀，大便也不成形。針對這些症狀，胡老爲他開具了小建中湯。張先生按照胡老的指導服用了藥物後，不久便感到症狀明顯緩解，胃痛得到了有效控制。這個例子充分展示了小建中湯在治療虛寒胃痛方面的卓越療效。
當然，小建中湯並非適用于所有類型的胃痛。對于實證、熱證等類型的胃痛，還需要根據具體病情進行辨證施治。但無論如何，小建中湯作爲治療虛寒胃痛的經典方劑，其獨特的組方和卓越的療效都值得我們深入學習和研究。
