（人民日報健康客戶端記者 李爽）“胰島素抵抗就是糖尿病嗎”話題12月11日登上熱搜，北京天壇醫院內分泌科副主任醫師方紅娟對人民日報健康客戶端記者強調，胰島素抵抗表現爲血液裏胰島素濃度明顯高于正常水平，但血糖並不一定升高。胰島素抵抗不等同于糖尿病，但在2型糖尿病發展過程中扮演著重要角色，特別是在肥胖的2型糖尿病患者中，早期往往表現爲胰島素抵抗。

湖北省中西結合醫院內分泌科主任醫師劉佩文對人民日報健康客戶端記者表示，“胰島素抵抗不等同于糖尿病但可導致糖尿病。胰島素抵抗又稱胰島素敏感性下降，是因爲人體的肌肉組織、脂肪組織、肝髒等器官對胰島素的敏感性下降，使得胰島素的降糖作用不能正常發揮，這種現象稱之爲胰島素抵抗。”

劉佩文表示，胰島素抵抗主要發生在肥胖人群中，他們可能會出現頸後皮膚色素沉著、胰島素抵抗、面部痤瘡、多毛等症狀。胰島素抵抗會給身體帶來很多危害，比如導致血糖和血脂升高、血壓升高、脂肪肝、動脈硬化、多囊卵巢綜合征，甚至會影響認知能力。需要強調的是：從高胰島素血症——肥胖——胰島素抵抗——β細胞功能減退——2型糖尿病，如果不在源頭上及時糾正高胰島素血症，改善胰島素抵抗，患者將一路走向糖尿病的不歸路。

方紅娟強調，胰島素抵抗是糖尿病發生的重要病理基礎，還與心腦血管疾病、腫瘤、多囊卵巢綜合征等疾病有關。如果出現“啤酒肚”、頸部腋下皮膚發黑、常感饑餓難忍以及下一餐前低血糖等迹象極有可能是胰島素抵抗。

如何改善胰島素抵抗？劉佩文強調，健康的生活方式幹預是胰島素抵抗患者的首選方法，通過飲食和運動，可以很好的改善胰島素抵抗，提高胰島素敏感性。其中，有氧運動是最常見的運動形式，建議胰島素抵抗患者保持每周至少150分鍾的中等強度的有氧運動，如步行、慢跑、打太極拳、騎自行車、跳健身舞、做韻律操等。

“最重要的是控制體重。飲食上要均衡營養，控制總熱量。同時通過抗阻運動來減少體脂含量，增加肌肉含量，有助于減少胰島素抵抗的風險。”方紅娟強調，必要的時候還可以通過二甲雙胍、胰島素增敏劑等降糖藥物來逆轉胰島素抵抗。