安徽首例兒童心髒移植手術完成,換“心”男孩即將出院

人民日報健康客戶端 2024-04-22 14:15:14

(人民日報健康客戶端記者 王甯 安徽醫科大學第一附屬醫院 趙麗媛)“患者目前情況很穩定,預計下周就可以出院了。”4月21日,安徽醫科大學第一附屬醫院心髒大血管外科主任醫師張成鑫在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,這是醫院成功完成的第四例心髒移植手術,也是安徽省首例低于15周歲以下的兒童心髒移植手術。

心髒移植患者貝貝手術成功。受訪者供圖

接受心髒移植的患者貝貝(化名)自7歲就被診斷爲心力衰竭,一直在服藥。據家人介紹,3月初因爲在操場摔倒無法起身緊急送往醫院。經張成鑫診斷最終確診爲擴張型心肌病終末期。張成鑫表示,“當時患者情況已經比較嚴重了,心髒移植手術是唯一的辦法,當時就是希望供體能快速匹配上。”

“不同于別的器官移植,心髒移植手術對供體要求更嚴格。比如供體和受體身高體重差得控制在20%以內。兒童比成人要求也更多,比如要充分考慮到未來的生長發育情況,很多患兒可能到最後等不到合適的供心”張成鑫表示。

因供體運輸距離、心髒冷卻缺血時間過長等因素的限制,有兩次機會和患者擦肩而過。正當貝貝家屬感到絕望時,3月29日,張成鑫告訴家屬,“有腦死亡患者的家屬願意捐獻心髒,且年齡身高體重均符合要求。”

3月29日,張成鑫(右)在爲患者進行手術。受訪者供圖

完成供體移植捐獻手續後,心髒大血管外科醫護團隊緊急安排了手術程序。張成鑫表示,“因心髒離體時間最多只有6小時,因此越快越好。”下午5時,在麻醉科、輸血科、超聲科、重症監護等多學科的協同下,張成鑫開始主刀這台安徽省首例兒童心髒移植手術。

1.5小時後,供心獲取成功並可用。體外循環開啓、切除患兒受損心髒、將供心放入患兒體內、5個接口縫合……,張成鑫團隊一氣呵成,順利完成手術。張成鑫表示:“兒童心髒組織、血管等比成年人更薄弱,還有接口縫合也要兼顧供心和患兒的血管情況。這場手術雖然艱難,但在我們前期和術中的配合下,順利完成,接下來就要看術後的恢複情況。”

經過醫護人員觀察,貝貝術後第二天就撤除了呼吸機,生命體征基本平穩。一周後從ICU轉入了獨立的移植病房。

“這是目前安徽省首例低于15周歲以下的兒童心移植,此前手術我們最年輕患者是19歲。此次手術的成功給予我們心外科很大的鼓舞。”張成鑫表示,目前我們也與北京安貞醫院正在合作共建心血管病國家區域醫療中心,希望能造福更多心血管疾病的患者。

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评论列表
  • 2024-04-22 21:01

    成年後是否還要再更換成年人心髒?

    用戶18xxx82 回覆:
    心髒又不是不長了,身高年齡匹配意思心髒的成長和身體的成長速度匹配