最近有一位朋友，才發現需要升高，測量2次最高在140/90mmHg左右，醫生開了藥吃了一周後出現了頭昏，再次測量血壓偏低。那麽，這種情況到底要不要吃藥呢？對于高血壓的朋友，哪種情況需要開始吃藥？怎樣才能控制穩定？有哪些預防並發症的方法？今天和大家講清楚。
根據高血壓最新防治指南要求，啓動降壓治療的時機，取決于“包括血壓水平在內的總體心血管風險”。
也就是說，如果醫生判斷已經屬于高危人群，那就必須盡早吃藥。
如果已經有了高血壓，那就要評估一下存在的心血管危險因素，進行心血管風險分層。
一、對于沒有血管斑塊、不吸煙、沒有糖尿病、沒有心腦血管病的朋友，當血壓在160/100mmHg以下時，可以暫時觀察，進行生活方式調整，監測血壓4-12周，如果血壓還不能控制到140/90mmHg以下，再開始吃降壓藥。
二、對于有上述的危險因素，醫生判定爲高危或者很高危人群，那麽，即使血壓剛到140/90mmHg以上，也要開始吃藥治療。
三、對于血壓已經超過160/100mmHg，不論身體健康狀況如何，都需要開始吃降壓藥治療。
四、對于65-80歲的高血壓人群，只要血壓大于140/90mmHg，就開始吃藥治療。但80歲以上的高血壓患者，可以適當放寬到高壓150mmHg以上開始治療。
五、如果合並腦卒中，只要病情穩定，血壓超過140/90mmHg就可以降壓治療。合並冠心病、心力衰竭等，都需要把血壓控制在140/90mmHg以內。
六、如果出現了腎髒疾病，有蛋白尿的存在，那麽，對于血壓的要求更高，只要大于130/80mmHg，就可以吃藥。
怎樣才能減少高血壓的並發症呢？建議從8個方面入手控制：
1、 少吃鹽，每天低于6克鹽。
2、 補充鉀鹽，可以吃低鈉鹽，能夠補鉀，注意腎功能不好的人不宜吃。
3、 飲食合理，每周至少吃25種食物。
4、 控制體重，把自己的體重指數控制在24以下。體重指數等于體重（千克）除以身高（米）的平方。
5、 戒煙限酒。
6、 增加運動。每天進行有氧運動至少30分鍾以上。
7、 調整心態。不好的心態對血壓影響較大。
8、 管理睡眠。睡眠質量差，經常熬夜的人血壓很難控制好。
只有把血壓控制穩定，定期檢查，發現問題及時就醫，才能最大限度地預防並發症的發生。
