孕早期要正確看待孕酮指標:孕酮低≠會流産

居家的小男人 2024-03-20 15:00:23

懷孕後,“孕酮”是很多准媽媽都聽過的一個專業詞彙,而且一檢查出來孕酮低,有的醫生就會要求吃黃體酮保胎。

孕早期本來就是最不穩定的時期,就怕出現先兆流産的情況,一聽要保胎,准媽媽都擔心、焦慮得不行。

怎麽樣才算孕酮低?孕酮低真的就會流産嗎?吃黃體酮有用嗎?先別著急,來看看今天的文章。

孕酮是什麽?

孕酮是女性體內非常重要的一種激素,與懷孕息息相關。

受精卵的著床需要它,當時孕酮是由卵巢黃體産生的。受精卵著床後准媽媽的身體內就會産生一種新的激素叫 hcG(人絨毛膜促性腺激素)。hcG 又會刺激卵巢黃體變成妊娠黃體,從而繼續産生大量孕酮維持妊娠。

懷孕的早期,孕酮都由妊娠黃體産生。到懷孕 8~10 周後,分泌孕酮的任務就逐漸交給胎盤來繼續完成了。

打個簡單的比方,如果把懷孕的過程比作種一棵樹,受精卵相當于種子,種子發芽長成胎兒,子宮相當于土壤,孕酮就好比是對這片土地辛勤灌溉的“園丁”,它會給土壤施肥(保證胚胎的營養供給),同時又可以替它遮風避雨(降低子宮對各種刺激的敏感性,使它不容易發生收縮,保證胎兒一個更舒服的環境裏長大)

孕酮多少才算正常?

懷孕早期,孕酮最好 >25ng/mL。

一般如果孕酮 >25ng/mL,宮內孕且胚胎存活的可能性極大;如果孕酮>15ng/mL,提示宮外孕可能性比較小,如果孕酮<15ng/m 就有較大的可能妊娠失敗。

不過,孕酮水平的個體差異較大,並且會變化。所以醫生在評估懷孕情況的時候,不會只看孕酮的值是多少,更多會看孕酮的變化趨勢,看hcG(人絨毛膜促性腺激素)的翻倍情況、B 超檢查情況、准媽媽是否有陰道流血症狀等,結合這些情況綜合評估

評估孕酮時,還需要注意單位問題。一般孕酮有兩種單位--ng/mL和nmol/L,假如你的檢驗單上孕酮單位是 nmol/L,需要除以 3.12 才是ng/m 的值。如果要對比兩次結果,尤其是不同醫院的檢查結果,特別需要注意單位是否相同。

孕酮低就會流産嗎?

很多准媽媽都會不自覺地把“孕酮低”和“流産”聯系起來,覺得孕酮低就會引起流産。

我們上面說到過,懷孕早期孕酮是由 hcG 刺激卵巢妊娠黃體産生的。也就是說,孕酮低可能是因爲 hcG 低,而 hcG 低說明胚胎本身可能就發育不好,容易發生流産和胎停。也有可能是黃體功能不足引起的,這時候就需要額外補充孕酮。

所以孕酮低和流産可能互爲因果,造成胎停或者流産的原因多種多樣需要專業的醫務人員來判斷。

而且孕早期,孕酮的水平並不穩定,一般會在孕7周左右,出現一次生理性下降、再回升的過程。也就是說,孕酮本身就處于一個不斷變化的狀態,即使在一天當中不同的時間段測出來的值都可能是不一樣的。

現在你明白了吧,孕酮低主會流産,不用因爲一次孕酮檢測偏低就感到太焦慮。

識別先兆流産,下面幾個信號更可靠:

·HCG增長緩慢、停止增長,甚至降低

出現陰道不規則出血。

下腹部疼痛。

孕酮低怎麽辦,要補黃體酮嗎?

黃體酮是很多准媽媽都深信不疑的保胎良方,但檢查出孕酮偏低時不能盲目用黃體酮。

孕酮結果偏低時,醫生一般會建議准媽媽進行複查,並重點關注HCG翻倍的情況,有時還會做一個 8 超檢查,確定胚胎發育情況,並排除宮外孕的可能。

如果 HCG 翻倍情況很好,只是孕酮值略低,一般不用過度幹預

如果孕酮值偏低,HCG翻倍也不理想,這種情況很可能意味著胚胎質量存在問題,發生流産的幾率相對也會大一些,醫生會跟你一起商量對策。

如果孕酮值偏低,經醫生全方面檢查後,確認准媽媽可能存在黃體功能不全、之前有習慣性流産的情況,或是目前出現有先兆流産的症狀,可以補充黃體酮保胎。

其實,孕早期如果准媽媽沒有出血、肚子疼等異常情況,不需要頻繁檢查孕酮。耐心等待到孕6周以上,通過超聲檢查確認胎芽胎心就可以了。

如果確實有孕酮偏低的情況,還是要詳細咨詢醫生,讓醫生根據具體情況給出建議。

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