“爲什麽不早點來看看，已經晚了！”

王先生今年47歲，但痛風的老毛病已經緊緊跟了他20多年了，平時也沒有大影響，實在疼得厲害就去藥店買點止痛藥吃吃，忍一忍也就過去了，也沒積極治療。

但最近幾天，他卻發現身體有點不對勁，肢體腫脹，最爲致命的是排尿量一直減少，直至無尿。意識到不對勁的他立馬去了醫院。

當醫生見到王先生時，他的雙手布滿了大大小小的痛風結節，腫脹得大了一圈。經過檢驗，血肌酐高達710umol/L，血鉀6.9mmol/L，已經引起了尿毒症。

雖然第一時間進行了手術，但因爲入院時間太晚，王先生最終還是搶救無效去世了。醫生歎息道：要是早一點重視，早點就醫，結局或許大不一樣。

一、尿酸高已不再是中老年專屬，問題出在哪？

高尿酸血症是指尿酸生成、排泄異常，導致血液內尿酸濃度升高的病症。

《2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》上的數據顯示，我國高尿酸血症的總體患病率達到了13.3%，患病人數約有1.77億，其中18~35歲的中青年占比近6成。

中大五院風濕免疫科鍾淑萍副主任醫師指出，誘發高尿酸血症的原因有很多，如攝入大量肉類、甜食、飲料等會導致體內嘌呤含量上升，最終很可能會演變成痛風。

除了飲食外，不良的生活習慣、情緒不良等，也可能會引起尿酸代謝異常。

當痛風發作時，往往會以大腳趾關節劇烈腫痛爲首發症狀，疼痛表現爲刀割樣、撕裂樣，同時關節或組織紅腫、溫度升高、觸痛明顯的症狀，一些較爲嚴重的患者甚至會出現發熱、寒戰等全身性症狀。

除了大腳趾關節外，膝關節、腳腕、足背部等部位也很容易會發生痛風，腰部、髋關節部位發生痛風的概率相對會小一些。

二、尿酸高有什麽危害？4個地方或會受到影響

提到高尿酸，大部分人就會和痛風劃上等號。的確，痛風是高尿酸最爲常見的並發症之一，但並不是所有的高尿酸患者身上都會有痛風症狀。

一些患者在體檢中會發現尿酸水平升高，但身體沒有任何不適症狀。所以，定期體檢就非常重要了，通過體檢可及時發現身體存在的異常，長期尿酸水平過高，可能會給健康帶來4個影響。

1.血管：血管硬化

體內有大量無法代謝的尿酸會逐漸沉積在血管壁上，進而讓血管內皮損傷，導致血管內壁硬化，後期還可能會引起血栓。

2.心髒：冠心病等

尿酸過高會直接損傷血管，導致凝血功能障礙、阻塞血管，容易誘發冠心病等心血管病變。

尤其是糖尿病患者，出現高尿酸血症後會直接威脅大血管健康，引起冠脈病變。

3.腎髒：高尿酸血症腎病

尿酸主要通過腎髒進行代謝，大量的尿酸進入腎髒會損傷腎小管、腎小球，進而誘發慢性腎髒病變，讓肌酐、尿素氮水平上升，甚至會誘發腎功能衰竭。

4.大腦：腦卒中

長期尿酸過高會促進動脈粥樣硬化發展，讓腦卒中的風險上升。

據流行病學調查數據顯示，相較于正常人群，高尿酸血症的人群罹患腦卒中的風險會增加47%、死亡風險也會增加26%。

三、尿酸都是吃出來的？控尿酸做好4點是關鍵

在我們看來，高尿酸都是吃出來的，實際卻不是如此。我們體內的嘌呤只有20%來自于食物，剩下80%來自于于身體內源代謝。

2018年，《BMJ》上的一項研究指出，飲食差異對尿酸水平的影響十分有限，整體影響不超過5%。

那不怪食物中的嘌呤，爲什麽好好的身體尿酸就高了起來了呢？

可能是吃得太多太好了，現在大家的生活條件普遍較好，大量的糖鹽脂肪唾手可得。長期如此，會導致健康受到極大的影響，引起超重、肥胖等，形成惡性循環，古代的“富貴病”如今卻人人自危。

想要預防高尿酸血症，除了要改善飲食結構，少吃高嘌呤食物、酒精、甜食等，還需要做好這四件事。

1.充足睡眠

複旦大學附屬中山醫院腎內科研究人員進行的一項研究指出，每天睡眠在5~6小時的睡眠不足組，高尿酸血症的患病率達到了19.8%。

相較于正常睡眠組要高出許多，對此研究人員認爲與睡眠不足會影響神經內分泌、自主神經系統功能相關，一旦身體內環境平衡被破壞，會導致尿酸的代謝也出現異常，容易因此而誘發高尿酸血症。

2.少喝含糖飲料

含糖飲料內的果糖含量非常高，而果糖在體內分解時會直接産生尿酸，增加了內源性尿酸的來源。且果糖會抑制腎髒對尿酸的排泄，兩個因素共同作用，自然容易引起高尿酸血症。

3.規律運動

適當進行運動可改善體內的代謝功能，讓體重、血壓、血糖下降，也能改善身體對于尿酸的代謝。

建議每周至少進行150分鍾的中等強度運動，如散步、慢跑、遊泳等。

4.避免過度用藥

利尿劑、阿司匹林等非甾體類抗炎藥物，長期使用可能會導致體內的尿酸水平上升。

所以在用藥時一定要遵醫囑，並定期去醫院隨訪複查體內的各項指標，發現異常及時咨詢醫生是否需要停藥。

高尿酸無小事，在日常生活中，我們要多加預防，從細節處去改變，改掉不良的生活習慣。

參考資料：

[1]《我國約有1.77億高尿酸血症患者，警惕危險“第四高”》.中山大學附屬第五醫院官微 2024-04-20

[2]《尿酸高的危害遠不止痛風，出現這 5 種情況，你要注意了！》.科普中國 2022-11-21

[3]《尿酸高的人，這幾種飲料最好別碰！》.健康時報 2023-10-17

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