今年5月初，世界衛生組織（WHO）將KP.2亞變種列爲監測中變異株，從全球範圍來看，最近一周該變異株正在多國迅速蔓延。
世衛組織COVID-19技術負責人Maria Van Kerkhove表示，KP.2是JN.1的後代譜系，而JN.1是全球主要菌株，KP.2刺突蛋白有額外的突變。還有其他新興變體，JN.1不斷發展，我們將繼續密切監測病毒的演變。
據國家疾控局昨日（14日）發布的新冠病毒KP.2變異株相關情況，截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條KP.2序列。每周報告的本土序列中KP.2占比在0.05%~0.30%之間，處于極低水平。
國家傳染病醫學中心主任、複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在華山感染發文表示，新冠病毒處于持續的變異中，但仍很難突破奧密克戎家族。就像流感病毒持續處于變異之中一樣，變異是病毒在宿主免疫壓力下生存的常態。此外，他在文中還指出，出現新病毒亞型將是常態，無需過度擔憂。
國家傳染病醫學中心聯合全國79家醫院數據，平台監測證實新冠奧密克戎毒株的變異與波動。2022年11月至2023年4月初以BA.5.2和BF.7爲主，自2023年4月初開始XBB分型逐步增多，2023年7月起，臨床樣本分型以XBB分型爲主，EG.5增長較快，8月上旬新增發現FY.3.1和FL.13.2。世衛組織提到的“需要留意的”變異株（Variants Of Interest，VOI）中XBB.1.16檢出較多（包括FU.1），“監視下的”變異株（Variants under monitoring，VUMs)中XBB.1.9.2及其亞型在2023年下半年占比較多，8月下旬檢出EG.5.1的子代EG.5.1.1，9月上旬檢出EG.5.1.1的子代HK.3，且HK.3在9-12月比例逐漸增加。10月下旬出現HK.3的子代HK.3.1及HK.3.2。2024年1月起出現JN.1，並在1-3月檢出均在70%以上，出現JN.1.1及JN.6等分型，截至4月30日，仍以JN.1檢出爲主。
國傳中心對地下汙水也進行了檢測，汙水中新冠核酸濃度監測顯示， 2024年1月10日前後有一個新冠高峰，隨後達到感染高峰平台期，自3月27日開始出現下降趨勢，4月中旬至今維持在3×104拷貝/L 水平，5月13日最後一次采樣的濃度爲2.95×104拷貝/L。並有進一步下降的趨勢，且該數值與第二、三輪感染高峰的間隔期濃度相似。
而在此期間，全國的新冠臨床疾病負擔並未出現大的波動，仍處于正常波動中。
當前監測數據提示，我國當前流行的新冠病毒仍屬奧密克戎JN.1爲主，而當前國際流行關注到了JN.1的子代亞型KP.2，截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條KP.2序列。每周報告的本土序列中KP.2占比在0.05%~0.30%之間，仍處于極低水平。後續雖然該亞型仍然會有出現比例增高的可能性，但是如同國際上該亞型雖然從今年3月起檢測到，美國CDC監測提示截至5月11日，KP.2占比上升至28.2%，但急診就診、住院人數以及死亡人數來看，未見人數趨勢的明顯上升，因此可以判斷KP.2後續的實際臨床風險有限。
未來我們仍然會強化對新冠以及其他呼吸道病原體的監測，出現新病毒亞型將是常態，無需過度擔憂。
一、什麽是KP.2變異株？
KP.2是新冠病毒奧密克戎JN.1變異株的第三代亞分支，也是JN.1變異株中具有較強傳播優勢的一個亞分支，于2024年1月2日在印度采集的樣本中首次監測到。2月以來，由于KP.2在全球流行毒株中的占比增長較快，世界衛生組織于5月3日將KP.2列入“需要監測的變異株”。目前尚未檢索到KP.2的致病力和免疫逃逸能力較當前流行的JN.1變異株發生明顯改變的報道。
二、國際上KP.2變異株的流行情況如何？
目前，JN.1變異株仍爲全球優勢流行株。今年以來，KP.2亞分支在全球流行毒株中的占比逐漸增加，從1月上旬的0.16%增長至5月上旬的14%左右。近期，部分國家KP.2亞分支流行程度相對較高，占比爲10%~30%。
三、我國開始流行KP.2變異株了嗎？
我國現階段的主要流行株構成比排在前三位的爲JN.1、JN.1.16和JN.1.4，3月11日首次從廣東本土病例中監測到KP.2變異株。截至5月12日，在我國本土病例中共監測到25條KP.2序列。每周報告的本土序列中KP.2占比在0.05%~0.30%之間，處于極低水平。
四、KP.2變異株傳播得更快嗎？
KP.2新增變異位點中，有2個位于S蛋白，提示具有更強的傳播力。但KP.2仍爲JN.1變異株的亞分支，現有研究認爲，其傳播優勢較JN.1變異株其他亞分支不會有大幅提升。專家研判認爲，考慮到當前KP.2亞分支感染病例在我國本土病例中的占比極低，以及此前我國JN.1引起的疫情目前已經降低到較低水平，KP.2亞分支短期內成爲我國優勢流行株的可能性低，引發新一次感染高峰的可能性低。
五、如何預防KP.2變異株感染？
與預防其他奧密克戎變異株感染一樣，建議公衆繼續保持良好個人衛生習慣，科學佩戴口罩，堅持規律作息，保證健康飲食，提高機體免疫力。
老年人和免疫低下人群應注意
5月13日，南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛告訴記者，考慮感染過的人群已經有一定的抗體水平和免疫屏障，所以即使有新的變異株，目前變異株感染後的症狀，仍主要是輕型和無症狀感染者。
來源：綜合華山感染、人民網、醫師報、國家疾病預防控制局監測預警司、人民日報健康客戶端、廣州日報。
