2024年4月15日門診小記：

“黃主任，我的中藥吃完了，想找您再開點”，看到患者的精神狀態不錯，說話聲音洪亮，比第一次來診的時候好太多了。

“這次中藥吃完，血糖控制的怎麽樣？”

患者笑呵呵的說：“血糖控制的很好，就是偶爾會挨餓”

“那這不是挺好的，再吃一段時間，中藥也就可以停了”

我看了一眼，當時給他開的方子：

初診：（出汗多，大便不成形，渾身乏力）

黃芪、麸炒白術、麥冬、炒白芍、黃連、鬼箭羽、蒲黃、麸炒蒼術、人參、茯苓、幹姜。共14劑中藥顆粒劑，水沖服，早晚服用。

二診：（出汗改善，大便偶爾不成形，腳底板酸疼，稍有反酸，口幹，睡眠不好，夜尿多）

上方去掉幹姜，加山萸肉，地黃，共28劑中藥顆粒劑，水沖服，早晚服用。

三診：（睡眠改善，餐後血糖較高，時有頭暈乏力，皮膚幹癢，喝溫水時有大便稀）

上方去掉炒白芍、人參、山萸肉，加清半夏，川芎，麸炒山藥，紅景天，炒蒺藜。共28劑中藥顆粒劑，水沖服，早晚服用。

四診：（血糖穩定，頭暈改善，皮膚癢改善）

上方去掉川芎，加黨參，黃芩。共28劑中藥顆粒劑，水沖服，早晚服用。

患者除了吃中藥之外，還吃著西藥二甲雙胍，正好吃中藥3個月，重新讓檢查一下糖化血紅蛋白。

糖化血紅蛋白的結果，出乎意料的好，從剛開始的7.8%降到了5.6%，已經達到了正常範圍。

“糖化檢查結果不錯，可以嘗試停用二甲雙胍了，西藥減掉試試，看看這幾天的血糖變化，如果高，可以吃上半片的二甲雙胍”。

患者非常驚喜：“行，我回去試試，要是不行，到時候我微信聯系你”。

按照我的經驗來說，糖化8%之內都可以純中藥調理，不用吃西藥，況且患者只是吃了一個降糖力度不是很大的二甲雙胍，吃的量也不大，是完全可以去掉的。

另外，患者本次檢查的糖化已經達到了5.6%，完全可以停掉西藥，采用純中藥調理的方式。

注：停不停藥，一定要聽醫生，不要自己擅自停用。

再看一下方子，最主要就是解決患者“痰濕痰濁”的問題，只要把大方向給解決了，其余的隨症加減就能解決大部分的問題。

你看，都說糖尿病不能治，這不是已經達到了逆轉的標准，所以說，不要拿以前的舊觀念來生搬硬套。

之前說的“糖尿病需要終身吃藥，現在看來完全就是一個笑話”，隨著醫學的進步，理念的更新，大家的思想也需要與時俱進。